Chirurgie de la colonne vertébrale

La scoliose peut avoir plusieurs origines :

• dans la majorité des cas, elle est idiopathique. Cela signifie que la scoliose n'a pas de cause identifiable.
• neurologique : un cas sur 10 environ. Ces scolioses sont dues à des anomalies neuromusculaire ou à des troubles du système nerveux central.
• hémi-vertèbre : une malformation telle qu'une insuffisance du développement d'une vertèbre. Ce type de scoliose apparait souvent à l'adolescence. Un Bloc de fusion (fusion anormale de plusieurs vertèbres) ou barre congénitale est également possible.
• hypercyphose (Scheuermann) : il s'agit d'une déformation de la colonne vertébrale dans laquelle la courbure dorsale (cyphose normale) est exagérée au point de provoquer un dos arrondi et une flexion du thorax vers l'avant.
• Dégénérative : usure asymétrique responsable d'une scoliose. 

Plusieurs types de traitements peuvent vous être proposés :

• Traitement orthopédique : kinésithérapie, corset, sport...
• Traitement chirurgical : si nécessaire, une intervention chirurgicale sera programmée. Elle nécessite une équipe multidisciplinaire (chirurgien, anesthésiste, neurologue, pédiatre...). Dans notre pratique, l'opération est généralement effectuée par deux chirurgiens expérimentés.

Les traumatismes du rachis peuvent concerner l'ensemble de la colonne vertébrale : : cervicales, dorsales, lombaires ou encore le sacrum et le coccyx.

Dans les cas les plus graves, lorsque la moelle épinière est touchée, le patient est exposé à un risque de paralysie partielle ou totale. Heureusement, dans la majorité des cas, il s'agit de lésions plus bénignes telles qu'un tassement vertébral par insuffisance osseuse.


Notre équipe de chirurgiens orthopédistes dispose d'une large expertise dans le domaine. La prise en charge sera évidemment adaptée au traumatisme mais surtout au patient pour proposer le meilleur traitement possible avec les techniques innovantes disponibles : mini-invasive, percutanée, vertébroplastie...

Les pathologies dégénératives des disques vertébraux sont liées aux sollicitations importantes et répétitives auxquelles est soumise la colonne vertébrale : port de charges, mouvements répétitifs du tronc, marche, course... Tout ceci est accentué également par l'âge du patient. Ceci peut amener à des signes d'usure...c'est ce qu'on appelle une pathologie dégénérative.

Voici quelques pathologies dégénératives fréquemment rencontrées:

• Hernie discale,
• Canal lombaire étroit,
• Canal cervical étroit,
• Spondylolisthésis,
• Scoliose dégénérative (de l'adulte).

Il s'agit d'une technique de pointe mini invasive (full endoscopique), dont notre centre est l'un des pionniers en Wallonie. Elle permet d'enlever une hernie discale par une petite cicatrice de 1 cm, ce qui permet de limiter le traumatisme de l'intervention au niveau des tissus, avec une récupération plus rapide, et des risques chirurgicaux plus faibles.

Les avantages de ce type de chirurgie sont nombreux :

• petite incision (<1 cm)
• pas de traumatisme musculaire
• moins de douleurs postopératoires
• infection très rare
• technique prouvée et utilisée depuis plus de 20 ans

Cette technique consiste à "bloquer" deux vertèbres entre elles. Elle peut se faire :

• par voie antérieure (ouverture au niveau du ventre),
• par voie latérale oblique (ouverture sur le flanc),
• par voie postérieure (ouverture dans le dos).

L'avantage par rapport à d'autres techniques, est que la musculature du dos est préservée et la récupération est nettement plus rapide. Chaque cas est étudié de manière minutieuse et la technique la plus adaptée sera choisie par notre équipe de chirurgiens.

Les disques de la colonne vertébrale peuvent s’endommager avec le temps et peuvent entraîner l’apparition d’une hernie discale cervicale. L’intervention permet de retirer totalement un disque cervical abîmé afin de soulager la pression présente sur la moelle épinière et les nerfs. L’objectif de la prothèse est de maintenir des amplitudes de mouvements dans les normes afin de préserver l’usure des niveaux adjacents.